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Introdução

O método canguru consiste em um método de cuidado voltado para o cuidado do neonato, onde a família é inserida em seu tratamento, sendo que o recém-nascido possui contato com a mãe e familiares no decorrer do período de internação hospitalar. O método possui como fundamento quatro princípios básicos: o acolhimento à família e ao recém-nascido, respeito à singularidade de cada lactente, a promoção do contato por meio do toque (PINHEIRO et al., 2019). A técnica é concernente em três fases, onde a primeira ocorre no âmbito da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) ou na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Convencional (UCINCo) onde há a ocorrência de um atendimento individualizado voltado para a redução de estímulos nocivos e intervenções, onde há a permanência dos pais e o contato cutâneo de forma livre (DINIZ T, et al. 2020). A segunda fase ocorre na Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa), onde o Recém-Nascido ficava o maior tempo possível apenas de fralda em cima dos seios materno, por cima dele haveria apenas uma faixa que prende o mesmo em cima da mãe. Na terceira fase, ocorre a alta hospitalar, onde o método ocorre em casa até o RN pré-termo (RNPT) alcançar o peso adequado de 2.500 (DINIZ T, et al. 2020).

A literatura científica apresenta que as crianças nascidas de forma prematura apresentam um atraso motor significativo em comparação as crianças nascida a termo (PINHEIRO M, et al 2019). Em face das possíveis apresentações clínicas de um Recém Nascido (RN) prematuro e de baixo peso, é crucial a atuação do fisioterapeuta, visto que ele tange no profissional que possui a responsabilidade por realizar a orientação postural da mãe e do neonato, por realizar a avaliação cinético funcional e fazer a intervenção motora e ainda respiratórias que são cruciais para que o método apresente eficácia, além de estimular cada vez mais o desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) do neonato (SANTOS et al, 2018). O objetivo deste trabalho é analisar os efeitos do método canguru no desenvolvimento neuropsicomotor de RN pré-termo.

Métodos

Trata-se de uma Revisão da Literatura; Para a busca de artigos foram as bases de dados PubMed e Scielo, utilizadas as seguintes palavras-chave em português: Método Canguru Neuropsicomotor. A busca foi realizada do período de 2017 à 2022, e como critério de inclusão foram incluídos artigos que estivessem disponíveis gratuitamente e na íntegra, publicados na língua portuguesa e inglesa e espanhola entre os anos de 2017 a 2022, e foram excluídas teses, dissertações, carta ao leitor, artigos de revisão da literatura, reflexão que apresentaram desenhos de estudos mal definidos, e ainda que não respondam o objetivo norteador da pesquisa.

O fluxograma abaixo descreve a metodologia de análise deste trabalho está presente na Figura 1, em que foi distribuído em etapas com base nos critérios definidos para seleção de artigos.

Resultados

A busca na Pubmed e Scielo com o Desenvolvimento Neuropsicomotor resultou em 117 resultados. Após a aplicação dos critérios de inclusão houve uma redução para 30. Após serem submetidos aos critérios de exclusão restaram 20 encontrados. Destes, quando submetidos à leitura de título e resumo foram selecionados 6 artigos para a leitura na íntegra, sendo todos inseridos no corpus do estudo. Adotou-se como critérios de inclusão para a revisão, artigos que estivessem disponíveis gratuitamente e na íntegra, publicados na língua portuguesa e inglesa e espanhola entre os anos de 2017 a 2022, devido à necessidade de trazer para o teor da pesquisa conteúdos mais atualizados de acordo com o presente tema. Foram excluídas teses, dissertações, carta ao leitor, artigos de revisão da literatura, reflexão que apresentaram desenhos de estudos mal definidos, e ainda que não respondam o objetivo norteador da pesquisa. A apresentação dos resultados foi realizada de forma descritiva, confrontando os achados com a literatura vigente.

Os resultados desses estudos encontram-se de forma resumida na Tabela 1.

Tabela 1: Descrição dos artigos selecionados onde foi abordado o método canguru em crianças pré termo.

Discussão

Estudo realizado por Santos et al. (2018) aponta a importância do método canguru para o desenvolvimento neuropsicomotor dos recém-nascidos pré-termo, evidenciando também o papel da fisioterapia. As crianças pré-termo apresentam atraso motor significativo e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor ao longo do primeiro ano. O método canguru promove organização dos sistemas fisiológicos, com melhora da saturação, diminuição da frequência respiratória, eficácia no sono leve e profundo e relaxamento durante a posição em prono no colo da mãe, favorecendo o desenvolvimento neuropsicomotor.

O fisioterapeuta é responsável pela avaliação cinético-funcional do neonato e pelas intervenções motoras necessárias. Prematuridade pode alterar a evolução neurológica e gerar atraso neuropsicomotor. Agravos menores em RNPT podem ter melhores resultados no desenvolvimento.

A posição canguru beneficia o desenvolvimento motor fino e grosso, melhora comunicação, interação social e outros aspectos. Pinheiro et al. (2019) destacam que o método favorece o desenvolvimento do prematuro que permanece na incubadora. O tratamento fisioterapêutico com o método canguru envolve manobras de fisioterapia respiratória, estimulação sensório-motora e do desenvolvimento neuropsicomotor. Iniciar precocemente é essencial para reduzir atrasos motores e sensoriais.

O método é eficaz para estabilização fisiológica e psicomotora, principalmente quando comparado aos cuidados convencionais. Barradas et al. (2018) verificaram que a posição DL trouxe mais benefícios neuromotores que a DV, reforçando a importância da estabilidade postural para planejamento motor e coordenação. Defilipo et al. (2017) reforçam o método como alternativa para melhorar a qualidade de vida do RNPT. Intervenções precoces, individualizadas e executadas por profissionais capacitados podem detectar, reduzir ou reverter atrasos, promovendo experiências e aprendizagens motoras.

Conclusão

É possível concluir, por meio da revisão bibliográfica, que o método canguru é concernente em uma técnica que tange em um modelo de assistência biopsicossocial voltado para o cuidado do recém-nascido pré-termo e com base em evidências científicas o método canguru traz muitos benefícios para o desenvolvimento neuropsicomotor em recém-nascido, sendo uma importante estratégia voltada para a Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso. Dessa forma, foi possível apresentar os efeitos do método canguru no desenvolvimento neuropsicomotor de crianças pré-termo. Conclui-se que, em relação ao método canguru, existem evidências de impacto positivo assim voltado para o desenvolvimento neuropsicomotor da criança pré-termo.

Referências

1. Eficácia do método mãe canguru em comparação aos cuidados convencionais. Curitiba, v. 2, n. 2, p. 6, 1039-1048, mar./apr. 2019.

2. Prazo da posição canguru na atividade eletromiográfica de bebês prematuros: um. Pediatria, vol. 96, no 6, novembro de 2020, p. 741-747.

3. Santos, et al. Efeitos do método canguru no desenvolvimento neuropsicomotor dos recém-nascidos pré-termo. Revista Saúde – UNG-Ser, vol. 12, n. 3/4, junho de 2018.

4. Defilipo, Érica Cesário et al. Posição canguru: efeitos imediatos nas variáveis fisiológicas de recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Fisioterapia em Movimento. 2017, v. 30.

5. Pinheiro et al. A eficácia do método mãe canguru em comparação aos cuidados convencionais em uma UTI Neonatal. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 2, n. 2, p. 6, 1039-1048, mar./apr. 2019.

6. Barradas, Juliana et al. A relação entre posicionamento do prematuro no Método Mãe-Canguru e desenvolvimento neuropsicomotor precoce. Jornal de Pediatria 2018, v. 82, n. 6.

7. Ferreira, K. S.; Silva, J. P.; Maciel, D. M. V. L. Estratégias de intervenção precoce em recém-nascidos prematuros na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: uma revisão de literatura. Scire Salutis, v. 8, n. 2, p. 62-75, 2018.

8. Freitas, Nathália Faria et al. Desenvolvimento neuropsicomotor em crianças nascidas pré-termo aos 6 e 12 meses de idade gestacional corrigida. Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil. 2020.

   ARTIGO PUBLICADO EM  14/08/2025